Tapahtuman ilmoittautumislomake

   
Olet ilmoittautumassa tapahtumaan:
Frozen Potato 2018 26.01.2018 - 28.01.2018
* merkityt tiedot ovat pakollisia
Sukunimi *
Etunimi *
Partionimi (Lempinimi)
Titteli
Osoitteen lisärivi
Katuosoite *
Postinumero *  
Postitoimipaikka *
Maa, jos muu kuin Suomi
Muu osoite
Sukupuoli *
Syntymäaika *
(muodossa pp.kk.vvvv)
Klikkaa kalenteria ja valitse päivämäärä
Puhelinnumero *
Sähköpostiosoite *
Erityisruokavalio
Montako henkilöä teiltä voidaan viedä retkipaikalle oma huollettava mukaan lukien *
Montako henkilöä teiltä voidaan hakea retkipaikalta oma huollettava mukaan lukien *
   
 
Lisätietoja